澳客网比分直播优化城西地区医疗资源布局的建议案

2020年6月5日市政协八届四十九次主席会议通过

发布日期:2020-06-19 信息来源:字号:[]

 

没有全民健康,就没有全面小康。深入推进“健康盐城”建设,是建设“四新盐城”的重要内容,是建设幸福新盐城的重中之重。为进一步优化大市区医疗资源布局发展,努力让广大群众享有优质便捷、公平可及的健康服务,根据2020年协商计划安排,市政协围绕优化城西地区医疗资源布局”议题,在调查研究的基础上,主席会议进行了专题协商。

一、城西地区医疗资源布局的基本情况

城西地区即主城区以西,隶属盐都区,主要由盐龙、盐渎、潘黄3个街道组成区域范围为北至蟒蛇河西至冈沟河南至盐徐高速公路东至西环路规划用地面积61.6平方公里,规划人口45万人,目前在册人口数16.1万人。盐城国家高新区位于其中,这里经济发展快,人口集聚度高。

医疗卫生事业关乎人民群众健康福祉,是重大的民生事项。市委、市政府坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实中央和省委、省政府要求,坚持以人民为中心的发展思想,高度重视医疗卫生事业发展,有力有效推进健康盐城建设。2017年底专门制定了城西地区医疗卫生设施规划布局方案,并有序组织推动实施。盐都区委、区政府认真落实相关要求,加大资金投入,统筹推进全区医疗机构建设,实施镇村卫生机构达标提升工程,城西地区的医疗卫生条件持续改善。

1.基层医疗卫生服务体系不断完善。目前城西地区建有街道社区卫生服务中心3个,均为公立一级甲等综合医疗卫生机构;村(居)卫生室(社区卫生服务站)34个,均达到省、市标准化建设要求。共计核定床位110张、注册护士81人、执业医师86人,达到十三五时期基层基本公共服务功能配置标准。

2.基层医疗卫生服务能力不断提升。通过开展基础设施达标、服务能力提升、人才强卫工程、医联体建设、互联网+医疗健康五项行动,进一步提升了分级诊疗服务能力。实施家庭医生服务模式创新,初步完成点单式签约服务设计和签约工作。盐龙街道社区卫生服务中心建成2个市级特色专科科室和2个名医工作室,20198月通过评审确认为省第二批社区医院。盐渎街道社区卫生服务中心与市三院建立国家心血管病中心高血压专病医联体,与市中医院建立内分泌科医联体,与市一院建立疼痛诊疗服务中心,2019年被省卫健委确定为省基本公共卫生服务创新项目实施单位。潘黄街道社区卫生服务中心2018年被评为全国百家优秀示范社区卫生服务中心

3.基层医疗机构门诊量不断增加。2019年,潘黄街道社区卫生服务中心门诊量10.54万人次、住院813人次,盐龙街道社区卫生服务中心门诊量11万人次、住院660人次,盐渎街道社区卫生服务中心门诊量5.44万人次、住院496人次。

二、城西地区医疗资源布局的突出问题

调研组通过召开座谈会、查阅资料、现场考察、随访市民等途径,深入了解城西地区医疗资源布局现状,多方听取意见建议,从中梳理了一些突出问题。

1.高水平医疗机构布局不足市三院是盐都区的龙头医院,也是目前该区唯一的三级甲等综合医院,北院区位于老城区剧场路,南院区坐落城南,老城区许多市民习惯于到三院就医,其他县(市、区)也有不少患者慕名而来,医院床位使用基本爆满,周边交通拥挤、停车困难。盐都区西的重点镇秦南、楼王各有1个乡镇卫生院,虽为二级医院,但服务能力和水平有限。城西地区规划中的盐城高新区医院、盐都中医院,目前尚未实施。

2.医疗服务资源实际供给不足。从统计数据看,盐都区每千人拥有执业医师、执业护士、床位数分别为2.50人、2.56人和5.34张,均达到或超过了市规划要求(市规划要求分别是2.50人、2.54人、4.58张)。据介绍,近年来到市三院就医的患者中,盐都区的约占50%,盐都区之外的约占50%。也就是说,市三院约有50%医疗服务资源供给了盐都区之外的患者。这一方面说明市三院得到了患者认可,另一方面反映出城西地区医疗服务资源主要指标实际供给量未达市规划要求。

3.基层医疗服务机构人才不足近年来,受大医院虹吸效应影响,基层医疗卫生人才流失严重。城西地区3社区卫生服务中心也存在专业技术人员招不进、留不住的问题,由于医生和人员结构不合理长期得不到解决,导致医疗服务能力不足、业务萎缩、功能弱化。34村(居)卫生室(社区卫生服务站)共有乡村医生116人,这支队伍存在学历偏低、年龄老化、人员不足、返聘较多等问题,直接制约了基层一线卫生服务工作开展。

4.卫事业对城西经济社会发展服务保障功能不足。总体看,城西地区医疗资源布局和医疗服务能力,与当地群众企盼的高水平就医需求还存在差距,与城西地区打造现代化产业集聚区和生态健康宜居生活区的匹配度还不够。特别是随着盐城高新区快速崛起,企业和项目加快集聚,产业工人和外来人口持续增加,迫切需要与之相配套的社会事业特别是医疗卫生事业同步发展跟进。

三、优化城西地区医疗资源布局的几点建议

今年全国两会期间,习近平总书记参加内蒙古代表团审议时强调,人民至上、生命至上,保护人民生命安全和身体健康可以不惜一切代价,要用心用情用力解决群众关心的就业、教育、医疗、住房、养老、食品安全、社会治安等实际问题,努力让群众看到变化、得到实惠。总书记在参加湖北代表团审议时指出,这次应对疫情,我国公共卫生体系、医疗服务体系发挥了重要作用,但也暴露出来一些短板和不足,要重视存在的问题,加大改革力度,抓紧补短板、堵漏洞、强弱项。总书记的重要讲话,为做好常态化疫情防控工作、加强疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设指明了方向,提供了遵循。

医疗资源是指提供医疗服务的生产要素的总称,通常包括医护人员、医疗费用、医疗机构、医疗床位、医疗设施和装备、知识技能和信息等。市委七届九次全会强调要进一步完善医疗卫生体系规划,加强基层医疗机构建设,扎实推进健康盐城建设。市委书记戴源、市长曹路宝多次强调,要围绕人民群众的医疗需求,有序有力推进医疗资源布局补短板工作让更多更好的优质医疗资源惠及群众。在今年的全国两会上,全国人大代表、市委书记戴源接受媒体采访时指出,一要突出“民”,就是以人民为中心,一切为了人民、一切服务人民、一切依靠人民;一突出“康”,就是实现经济平稳健康、全面建成小康、人民幸福安康。

按照全国两会精神和市委、市政府要求,综合各方面意见,就优化城西地区医疗资源布局提出如下建议

1.在优化城西地区医疗资源布局上进一步形成共识。从大市区医疗资源分布现状看,东南西北中,城西地区较为薄弱。城南建有市一院(南院)、市三院(南院),城东建有市六院并在盐东镇规划建设公共卫生临床中心,市开发区建有市妇幼保健院,城北地区市二院的改扩建项目也正加快推进实施。今年市政府为民办实事项目中,将市儿童医院一期工程、市一院二期工程、市三院南院二期工程、市中医院南扩工程等纳入重点项目,61日市儿童医院一期工程正式投入使用。由此可见,主城区城中、城南、城东、城北的医疗资源都得到了优化调整,相比之下,城西地区的医疗资源布局发展显得滞后。随着城市发展,80年代还是乡村的城西地区,现已成为主城区的一个重要板块。盐城高新区和盐都区所辖的4个街道有3个位于该区域,人口集聚度逐年提升,经济发展地位也越来越重要,而目前类属盐都区的市三院实际位置早已不是城西的概念。因此无论从大市区医疗卫生事业均衡发展来看,还是从城西地区经济社会发展需要来看,都应增加城西地区医疗资源布局,补齐医疗卫生短板,提升医疗服务能力。

2.完善提升城西地区医疗资源优化布局规划科学规划是引领医疗卫生事业高质量发展的重要前提。今年是“十四五”规划的编制之年,应坚持需求第一的原则,以前瞻眼光统筹谋划大市区医疗卫生事业发展。在优化城西地区医疗资源布局规划上,大家一致认为:一是构建“一个中心、多个节点、三级联动”的新格局,即:新建城西中心医院,兴办中医、康养、医养结合的特色医院和养老服务机构等节点,形成中心医院、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)和村(居)卫生室(社区卫生服务站)整体联动。二是突出医疗卫生公益性,加大财政投入,包括直接投入和鼓励社会力量参与的引导性投入;三是以项目为抓手,编排一批项目,有序推动实施,一年接着一年干,把规划蓝图变成实景。

3.建设城西地区中心医院。新建一所中心医院,是优化城西地区医疗资源布局的重中之重。我市十三五期间制定的城西地区医疗卫生设施规划布局方案,中心医院选址位于世纪大道北侧盐龙街道境内。随着城市规模的不断扩大,中心医院选址问题成为大家关注的焦点。调研中,有的同志认为,中心医院可建在盐城高新区,理由是高新区发展迅速,去年产业规模300多亿元,现有产业工人8万人,作为国家级高新区未来要打造千亿级产业,需要建设一所中心医院为园区配套服务。有的同志认为,盐城高新区和主城区连成一片,中心医院如建在高新区,与市三院“鼻子靠着眼睛太近”, 选址可以再向西去一些,这样不仅能服务高新区,而且能方便盐都区西部和西南地区群众就医,将来还可大纵湖等旅游景区兴办康养、医养结合的特色医院和养老服务机构实现互补发展调研组认为,一是在中心医院选址上,应统筹兼顾、综合权衡,既优先考虑满足高新区的发展需求,也考虑医院建成后的服务半径和经济效益,同时又能兼顾盐都区西部和西南地区乡镇(街道)百姓能可及性地获得高水平的医疗服务;二是在中心医院建设层次上,应立足当前、着眼长远,一步规划、分步实施,可按三级医院规划,先期对标二级医院建设,为未来预留空间;三是在中心医院建设路径上,应体现全新模式、全新理念、全新目标,力求建设”、体制”、形式”,独立创办,可依托市三院建设,江苏医药职业学院合作共建并增挂学院附属医院牌子可通过PPP模式吸引社会资本参与,可与上海、南京等地的高水平综合医院合作兴办,并同步考虑“谁建、谁管、运行”问题。建议由市卫健委等部门会同盐都区政府进行调研论证,优化城西地区中心医院建设方案,报请市委、市政府研究。

4.人才队伍培养力度。无论是优化城西地区医疗资源布局发展,还是推动全市医疗卫生事业高质量发展,都需强化人才支撑。优质、知名的医院关键是人才,有名医才有可能建名科,才会发展成为名院。基层医疗卫生机构固本强基,同样也亟待解决人才问题。建议:一是全力争取创办“盐城医学院”。江苏现有11所医学本科院校,苏北仅有徐州1所。依托名校建设名院,是医院发展的一个规律。市委、市政府高度重视创办“盐城医学院”工作,利用江苏医药职业学院的基础条件,正在推动与省内有关高校合作共建。建议进一步加大向上汇报对接的力度,全力争取将创办“盐城医学院”纳入省“十四五”教育、卫生与健康发展规划。盐城拥有了培养全科医生的本科医学院校,就会“近水楼台先得月”。二是制定我市“十四五”医疗卫生人才队伍建设专项规划。坚持需求第一导向,统筹考虑内培与外引工作,靠实研究措施,加强医院院长队伍培养选拔,加大高端和紧缺人才引进力度,充实基层医疗卫生机构全科医生,拓宽现有医务人员培训深造渠道,坚持事业留人、待遇留人、感情留人并重,通过提升存量、引进增量扩大人才总量,为提高医疗服务能力水平提供有力支撑三是创新人才引进举措。打破常规引进高水平医卫人才,做到引得进、留得住。完善激励政策,促进人才向基层流动,切实缓解基层医卫人才短缺问题。加大柔性引才力度,继续推进异地名医工作室建设,既让群众享受到高端的医疗资源,又发挥名医的传帮带作用。

5.学习借鉴外地经验做法。此次调研,组织相关人员有针对性的赴徐州考察学习。徐州高度重视医疗体制改革和医疗资源布局,目前拥有各级各类医疗卫生机构4599家,三级医院20家,其中三级甲等医院10家,居全省第2全国地级城市前列成为淮海经济区区域性医疗中心城市。徐州组建医疗集团,由一批骨干医院牵头,形成“以城带乡、城乡一体、四级联动、百姓受益”的医联体发展模式,使优质医疗资源下沉有了通畅渠道,基层医疗卫生机构能力提升有了坚实依托,远程会诊、上下联动有了实实在在的载体。另外,常州、扬州等地医疗体制改革和医疗资源布局也有很好的探索实践。建议我市卫生行政主管部门组织相关人员外出考察学习,取他人之长,创盐城之新,进一步加快完善医疗卫生服务体系公共卫生服务体系

附件:1. 城西地区医疗卫生设施布局图

2. 城西地区医疗资源布局一览表

 

附件1

 

城西地区医疗卫生设施布局图

 

图片1.png

 

 

附件2

 

城西地区医疗资源布局一览表

 

服务

等级

街道

居住片区名称

卫生服务

设施

规模

备注

一级

盐龙街道

 

高新区医院

13,

600个床位

规划

盐渎街道

 

盐都区

老年福利院

一期3.5万㎡,

二期7.9万㎡,

504个床位

一期30亩已建成,建筑面积约3.5万㎡,为老年人、儿童、残疾人康复护理中心;二期60亩待建,规划建筑面积7.9万㎡,拟建设片区社区医院(康复楼)的建筑面积1.6万㎡,504个床位。

潘黄街道

 

盐都中医院

4㎡,

408个床位

规划

二级

盐龙街道

 

盐都区

公共卫生中心

2.65㎡,

30个床位

现状

盐渎街道

 

盐渎街道

卫生服务中心

7.04公顷(106亩)

规划拟设置疾病控制中心、妇幼保健所、卫生监督所、急救分站。

盐渎街道

卫生服务分中心

6000㎡,30个床位

现状

潘黄街道

 

 

潘黄街道卫生

服务中心

7200㎡,39个床位

现状

城西片区

卫生服务分中心

6000㎡,30个床位

规划

三级

盐龙街道

跃马

居委会

跃马社区

卫生服务站

2603个床位

现状

孙吴

居委会

孙吴社区

卫生服务站

190㎡,2个床位

现状

益民

居委会

益民社区卫生

服务站

190㎡,3个床位

现状

方向

居委会

方向社区

卫生服务站

130㎡,2个床位

现状

汇文公馆3号楼

健仁社区

卫生服务站

220㎡,3个床位

现状

盐龙街道先锋村

先锋社区

卫生服务站

190㎡,3个床位

现状

盐渎街道

福才社区

福才社区

卫生服务站

324㎡,10个床位

现状

刘朋社区

刘朋社区

卫生服务站

150㎡,6`个床位

现状

兴城社区

兴城社区

卫生服务站

280㎡,3个床位

现状

万胜社区

万胜社区

卫生服务站

300㎡,9个床位

现状

兴民社区

兴民社区

卫生服务站

500㎡,5个床位

现状

野丁社区

野丁社区

卫生服务站

320㎡,5个床位

现状

新伙社区

新伙社区

卫生服务站

230㎡,5个床位

现状

福利社区

福利社区

卫生服务站

200㎡,10个床位

现状

伍康社区

伍康社区

卫生服务站

400㎡,30个床位

现状

三级

潘黄街道

朱庄

社区

朱庄社区

卫生服务站

240

现状

如意花园

卫生服务站

188

现状

杨坝

社区

濠璟半岛社区

卫生服务站

150

现状

 

大庆路社区

卫生服务站

188

规划

 

青年路社区

卫生服务站

188

规划

兆泉社区

兆泉居委会

卫生室

70

现状

宝才社区

宝才居委会

卫生室

260

现状

美丽社区

美丽居委会

卫生室

120

现状

 

新阳社区

卫生服务站

188

规划

 

大孙社区

卫生服务站

188

规划

吴杨社区

吴杨居委会

卫生室

150

现状

原何桥村

西城华寓

卫生室

150

现状

原郝庄村

圆梦小区

卫生室

120

现状

 

森林公馆

卫生服务站

188

规划

新日月

小区

翠洲嘉园

国生卫生所

150

现状(个体)

前进公寓

前进公寓

春梅卫生所

300

现状(个体)

 

东进华都

卫生服务站

188

规划

西城逸品小区

西城逸品

惠萍卫生所

120

现状(个体)